重庆现代女子医院

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重庆现代女子医院
市级统筹城镇职工基本医疗保险报销流程

  一、门诊就诊医保病人普通疾病

  常见病患者首先持有“重庆医疗保险卡”(将新证更名为“中华人民共和国社会保障卡”)到登记办公室办理“医疗保险门诊服务”,有关部门等候就诊后,请将重庆医疗保险卡列在医疗保险窗口一楼。一般疾病的门诊费用除个人帐户外,不享受统筹支付。

  特殊疾病

  除持有重庆市综合医疗保险卡外,特殊疾病患者(本院列为特殊疾病)还应持有重庆市基本医疗保险专科门诊医疗卡和重庆市基本医疗保险专业门诊病历。到“专科诊所”登记,到有关部门登记,必须离开医院。指出应展示重庆市基本医疗保险特殊疾病的病历,并持有重庆市基本医疗保险特殊疾病的医疗保险卡。重庆市基本医疗保险专项医疗卡和重庆市基本医疗保险专项医疗记录支付费用。

  1、专科门诊费用累计支付400多元(门诊特病报销线)开始报销。

  2、医疗保险甲类,纳入医疗保险,报销80%;乙类医疗,乙类个人支付10%90%参加医疗保险,报销80%

  3、诊断和治疗费用,甲类进入医疗保险,报销80%;乙类支付20%或80%参加医疗保险,报销80%。

  二、住院诊疗医保病人

  1,被保险人持有“重庆医疗保险卡”办理入院手续,并持有医疗保险卡复印件和“医院证明”以及科室护士站(接受护士)支付的费用。

  2,医疗保险住院病人应使用主要用于诊断出院疾病的药物出院。没有与住院病人疾病无关的药物,不超过五种药物,没有“肌肉注射”或“静脉”药物。不超过7天的剂量;如果作为“特殊疾病”出院,则一种特殊疾病的药物剂量不超过14天。在同一期间内,被保险人不得使用同一类型的两种以上药品。

  3、住院病人报销后,总体计划应当缴纳400元以上:(一)按照我院“日单”,药品、医疗项目为“A”,参加医疗保险,上岗报销85元,退休报销95元。(2)对于“B”类药品,患者应缴纳10%,其余90%应参加医疗保险;对于“B”类诊疗项目,患者先缴纳20%,其余80%为医疗保险,在职报销85美分,退休补偿是95%。(3)超过标准项目,患者付费。

  4、保险人员住院医疗费用结算说明:(1)床位费入医疗保险号为18元/天。(二)其他地方的病人,应当先向当地医疗保险中心申请,经同意前往医院,全额支付医疗费用,出院后按照诊断证明和计算机打印发票。医院费用报表(医疗保险办公室印章)、医疗记录复印件(医疗机构印章),根据地方医疗保险(或城乡居民合作医疗)政策和报销比例退还当地医疗保险中心。区域规划城乡居民合作医疗保险

  1.南岸区“城乡居民合作医疗卡”人员可以直接报销本院的医疗费用,医疗程序与城市一级“职工医疗保险”程序相同,南安区外的“居民医疗保险”属于不同的地方。根据地区差异,城乡居民合作医疗的具体报销程序和比例在区域一级存在一定的差异。具体政策咨询了地方主管当局。南区“居民医疗保险住院费用报销”起跑线为300元,首档入账比例为60元,总报销比例为65元。第二名为城乡妇产科和城乡医疗保险患者。符合计划生育政策,医院试行定额补贴,每期生育补贴500元,产前检查(完整规定产前检查项目)补贴100元,医院劳动津贴400元。需要携带:婚纱照、健康证明、医疗保险卡、妇幼保健院发放补充卡、医院身份证。

温馨环境
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